켈로이드는 어떤 흉터인가요
상처가 아무는 과정에서 섬유아세포가 지나치게 일해 콜라겐이 과하게 쌓인 상태입니다. 원래 상처 범위를 넘어 자라기도 하고, 붉고 단단하며 가렵거나 아프기도 합니다. 귀·가슴·어깨·턱선에 잘 생깁니다. 수술이나 외상, 여드름 뒤에 솟아오른 흉터는 비후성 반흔이라고 부르며 치료 원리는 비슷합니다.
다태나는 이렇게 치료합니다
흉터 조직 안에 직접 스테로이드(트리암시놀론)를 주사해 서서히 눕히는 치료가 중심입니다. 주사는 섬유아세포의 활동과 콜라겐 합성을 억제해 병변을 점차 편평하게 만들고 가려움과 통증을 줄입니다. 주사로 켈로이드가 하얗고 단단해지면 울트라펄스 CO2 레이저로 미세한 구멍(핀홀)을 촘촘히 뚫어 뭉친 콜라겐을 풀어 줍니다. 붉기가 심하면 혈관 레이저(브이빔)를 함께 씁니다.
보통 4~6주 간격으로 여러 번 받습니다. 한 번에 없어지는 치료가 아니라 꾸준함이 핵심이고, 체질에 따라 재발할 수 있어 치료 뒤에도 경과를 봅니다. 주사 부위는 며칠 멍이나 붉기가 있을 수 있고, 핀홀 부위 딱지는 5~7일 갑니다.
수술 흉터·봉합 흉터·외상 흉터
제왕절개, 갑상선 수술, 쌍꺼풀·앞트임, 봉합한 상처처럼 선 모양으로 남은 흉터는 부분 흉터 치료로 다룹니다. 흉터 길이에 따라 나누고, 서브시전·큐어젯으로 흉터 아래를 풀어 주며 약물을 넣고, 필요하면 핀홀과 레이저를 더합니다. 솟은 흉터는 주사를, 패인 흉터는 재생을 먼저 합니다.
튼살
튼살은 색으로 나눠 봅니다. 아직 붉은 튼살은 혈관이 살아 있는 단계라 혈관 레이저(브이빔)로 붉기를 가라앉히며 진행을 멈춥니다. 하얗게 굳은 튼살은 패인 흉터와 같은 원리로, 면적을 확인한 뒤 부분 흉터 치료(서브시전·큐어젯·울트라펄스)로 진행합니다. 어느 쪽인지는 상담에서 보고 정합니다.
다태나에서 어려운 흉터
동전 크기 이상의 단일 흉터, 넓은 화상 흉터, 아주 가느다란 절개 흉터는 개선 폭이 작을 수 있습니다. 첫 상담에서 어느 정도 가능한지 솔직하게 말씀드리고, 수술적 절제가 나은 경우는 그렇게 안내합니다.
